胃大部切除后的康复保健
胃是人体重要的消化器官之一，具有接纳食物、储存、加工、消化食物和分泌胃液等功能。当发生胃肿瘤、胃溃疡大出血以及较为严重的幽门梗阻时，临床上可能会采取胃切除手术。胃大部切除术是一种损伤较大的腹部手术，由于术后机体需要较长时间才能得到恢复，因此，患者及其家属了解术后的康复保健知识非常有必要，康复期间应注意以下几点：
心态要平稳
疾病的治愈除了靠切除病灶，还需靠术后长期的调养。病人需学会自我调节情绪，保持乐观、平稳的心态，乐观开朗方能心安体健。
膳食要合理
一般情况下，胃大部切除手术后，病人在1～3天内肠功能可逐渐恢复。当肠道通气后，就可进食少量流质饮食，如米汤、面汤、青菜汤等，每次饮用100毫升左右，每日餐次为7～8次。3～5天后可改为进食大米稀饭、小米稀饭、蒸蛋羹、鸡蛋汤、鸡蛋面糊等，每日餐次可为6次左右。此阶段不要吃容易产气的食物(如牛奶、豆浆等)以及含粗纤维多的食物(如芹菜、豆芽、洋葱等)。注意要慢慢地增加饮食量，逐渐减少进餐次数，最终恢复到正常饮食。饮食正常后可多食高蛋白、高热量、高维生素等易消化的食物(如蛋类、豆类、鱼类、黑芝麻等)。少食腌、熏食物，避免过冷、过烫、过辣及油煎食物，戒烟、酒。多吃蔬菜及水果，不吃油腻和过甜的食物。
胃大部切除术后容易发生倾倒综合征，这多发生在进餐后，患者可在10～30分钟内出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐、腹泻、全身无力、头昏、心悸、大汗淋漓等症状。所以，术后应避免饮食过甜、过咸、过浓流质。正餐不要喝太多的汤汁或饮料，最好在用餐前30～60 分钟饮用。进餐后平卧10～20分钟。
适量运动，合理休息
运动遵循三原则，即“有恒、有序、有度”。病人应根据自身的年龄和体质，循序渐进地、经常地、规律地运动。可选择散步、打太极拳、游泳、爬山、做健身操等有氧运动。避免过于劳累，不熬夜，注意劳逸结合。
用药注意
避免服用对胃黏膜有损害的药物，如阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等。
手术后期并发症的
表现和防治
碱性反流性食管炎：多发生在术后数月至数年，表现为胸骨剑突下持续性烧灼痛，进食后加重，呕吐物含胆汁且吐后疼痛不减轻，体重减轻或贫血。症状轻者用H2受体拮抗剂治疗，严重者需手术治疗。
吻合口溃疡：多发生在术后2年内，主要症状为溃疡病症状重现，可有消化道出血，可行手术治疗。
营养性并发症：常见有营养不良、贫血、腹泻、脂肪泻、骨病等。应注意调节饮食，补充缺乏的营养素，必要时可用药物预防和治疗。
需化疗的患者，期间的护理
1.定期检查血常规、肝肾功能等，观察有无口腔、皮肤黏膜出血等情况。
2.多饮水，促进毒性代谢产物迅速排出体外。
3.加强营养，注意预防感染，避免到人多的地方，适当锻炼，增强抵抗力。
( 摘自《饮食科学》), http://www.100md.com(童济)
心态要平稳
疾病的治愈除了靠切除病灶，还需靠术后长期的调养。病人需学会自我调节情绪，保持乐观、平稳的心态，乐观开朗方能心安体健。
膳食要合理
一般情况下，胃大部切除手术后，病人在1～3天内肠功能可逐渐恢复。当肠道通气后，就可进食少量流质饮食，如米汤、面汤、青菜汤等，每次饮用100毫升左右，每日餐次为7～8次。3～5天后可改为进食大米稀饭、小米稀饭、蒸蛋羹、鸡蛋汤、鸡蛋面糊等，每日餐次可为6次左右。此阶段不要吃容易产气的食物(如牛奶、豆浆等)以及含粗纤维多的食物(如芹菜、豆芽、洋葱等)。注意要慢慢地增加饮食量，逐渐减少进餐次数，最终恢复到正常饮食。饮食正常后可多食高蛋白、高热量、高维生素等易消化的食物(如蛋类、豆类、鱼类、黑芝麻等)。少食腌、熏食物，避免过冷、过烫、过辣及油煎食物，戒烟、酒。多吃蔬菜及水果，不吃油腻和过甜的食物。
胃大部切除术后容易发生倾倒综合征，这多发生在进餐后，患者可在10～30分钟内出现上腹饱胀不适、恶心、呕吐、腹泻、全身无力、头昏、心悸、大汗淋漓等症状。所以，术后应避免饮食过甜、过咸、过浓流质。正餐不要喝太多的汤汁或饮料，最好在用餐前30～60 分钟饮用。进餐后平卧10～20分钟。
适量运动，合理休息
运动遵循三原则，即“有恒、有序、有度”。病人应根据自身的年龄和体质，循序渐进地、经常地、规律地运动。可选择散步、打太极拳、游泳、爬山、做健身操等有氧运动。避免过于劳累，不熬夜，注意劳逸结合。
用药注意
避免服用对胃黏膜有损害的药物，如阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等。
手术后期并发症的
表现和防治
碱性反流性食管炎：多发生在术后数月至数年，表现为胸骨剑突下持续性烧灼痛，进食后加重，呕吐物含胆汁且吐后疼痛不减轻，体重减轻或贫血。症状轻者用H2受体拮抗剂治疗，严重者需手术治疗。
吻合口溃疡：多发生在术后2年内，主要症状为溃疡病症状重现，可有消化道出血，可行手术治疗。
营养性并发症：常见有营养不良、贫血、腹泻、脂肪泻、骨病等。应注意调节饮食，补充缺乏的营养素，必要时可用药物预防和治疗。
需化疗的患者，期间的护理
1.定期检查血常规、肝肾功能等，观察有无口腔、皮肤黏膜出血等情况。
2.多饮水，促进毒性代谢产物迅速排出体外。
3.加强营养，注意预防感染，避免到人多的地方，适当锻炼，增强抵抗力。
( 摘自《饮食科学》), http://www.100md.com(童济)
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